{"id":7989,"date":"2026-10-07T12:47:37","date_gmt":"2026-10-07T10:47:37","guid":{"rendered":"https:\/\/prezode-initiative.org\/pepr-zoom-sur-le-programme-care\/"},"modified":"2026-11-03T14:39:46","modified_gmt":"2026-11-03T13:39:46","slug":"pepr-zoom-sur-le-programme-care","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/prezode-initiative.org\/fr\/pepr-zoom-sur-le-programme-care\/","title":{"rendered":"PEPR : Zoom sur le programme CARE"},"content":{"rendered":"\n

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Le projet interdisciplinaire CARE est men\u00e9 dans le cadre du programme PEPR PREZODE. Sa coordinatrice, Katherine Worsley-Tonks, est chercheuse en \u00e9pid\u00e9miologie et en \u00e9cologie des maladies \u00e0 l\u2019Institut Pasteur. Entretien.<\/h2>\n\n

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Pourriez-vous pr\u00e9senter bri\u00e8vement ce projet ?<\/strong><\/h3>\n\n

CARE (Sensibilisation des communaut\u00e9s et r\u00e9ponse aux \u00e9pid\u00e9mies zoonotiques \u00e9mergentes) est un projet interdisciplinaire associant l\u2019anthropologie et les sciences sociales, l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie, l\u2019\u00e9cologie des maladies zoonotiques et l\u2019\u00e9conomie. L\u2019id\u00e9e est tout d\u2019abord de travailler avec les communaut\u00e9s pour comprendre les comportements \u00e0 risque et les mesures de pr\u00e9vention, puis d\u2019examiner comment l\u2019implication des acteurs communautaires influence la surveillance. Notre ambition est de d\u00e9velopper un syst\u00e8me mieux adapt\u00e9 aux contextes locaux, plus r\u00e9actif et plus efficace, afin de renforcer la surveillance et la pr\u00e9vention des maladies zoonotiques dans diff\u00e9rents contextes.<\/p>\n\n

Pour ce faire, nous menons des actions dans quatre pays : la France, le Cameroun, la C\u00f4te d\u2019Ivoire et le Zimbabwe, qui pr\u00e9sentent des contextes socio-\u00e9conomiques, culturels et \u00e9cologiques tr\u00e8s diff\u00e9rents. L\u2019objectif est de tester ce syst\u00e8me renforc\u00e9 dans ces diff\u00e9rents contextes, en s\u2019appuyant sur trois maladies zoonotiques pr\u00e9sentant des dynamiques de transmission diff\u00e9rentes : la grippe aviaire, la fi\u00e8vre h\u00e9morragique de Crim\u00e9e-Congo et la rage. Bien que la rage ne soit pas une maladie zoonotique \u00e9mergente, elle reste end\u00e9mique dans de nombreux pays africains et s\u2019inscrit donc dans ce contexte.<\/p>\n\n

Dans ces trois pays africains, nous travaillerons avec des agents de sant\u00e9 communautaires rattach\u00e9s au minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et r\u00e9sidant au sein m\u00eame des communaut\u00e9s qu\u2019ils desservent, intervenant directement sur le terrain. Ils m\u00e8nent souvent des actions de sensibilisation sur des maladies telles que le paludisme, ou \u0153uvrent \u00e0 l\u2019am\u00e9lioration de la sant\u00e9 infantile. Il existe \u00e9galement un \u00e9quivalent dans le secteur de la sant\u00e9 animale, \u00e0 savoir les agents de sant\u00e9 animale communautaires. En France, le contexte est diff\u00e9rent. Il n\u2019y a ni agents de sant\u00e9 communautaires ni agents de sant\u00e9 animale en France. Nous collaborerons donc avec d\u2019autres repr\u00e9sentants communautaires concern\u00e9s, notamment, par exemple, des agriculteurs, des gardes forestiers, ainsi que des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et des pharmaciens pour ce qui est de la sant\u00e9 publique.<\/p>\n\n

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Quels sont les principaux d\u00e9fis et en quoi ce projet est-il original ?<\/strong><\/h3>\n\n

L\u2019un des premiers d\u00e9fis consiste \u00e0 comprendre les comportements \u00e0 risque et les mesures de pr\u00e9vention susceptibles d\u2019\u00eatre mises en \u0153uvre dans chaque contexte. Nous utiliserons ensuite ces informations pour travailler avec les repr\u00e9sentants des communaut\u00e9s afin qu\u2019ils puissent identifier ces comportements \u00e0 risque, les cas suspects et les mesures de pr\u00e9vention appropri\u00e9es. L\u2019objectif est donc d\u2019adopter une approche ascendante dans laquelle les mesures de surveillance et de pr\u00e9vention sont con\u00e7ues conjointement avec les communaut\u00e9s elles-m\u00eames.<\/p>\n\n

Nous \u00e9valuerons ensuite la valeur ajout\u00e9e de ce syst\u00e8me renforc\u00e9 \u00e0 l’aide de mod\u00e8les \u00e9pid\u00e9miologiques et \u00e9conomiques. L’objectif est de d\u00e9terminer si la participation de repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 peut am\u00e9liorer la pr\u00e9vention des \u00e9pid\u00e9mies et leur d\u00e9tection pr\u00e9coce.<\/p>\n\n

La premi\u00e8re ann\u00e9e sera en grande partie consacr\u00e9e au volet anthropologique. Nous travaillerons ensuite avec des repr\u00e9sentants de la communaut\u00e9 afin de collecter des donn\u00e9es sur les cas suspects, les comportements \u00e0 risque et les mesures de pr\u00e9vention, et ce sur une p\u00e9riode de 18 mois. \u00c0 l’issue de cette p\u00e9riode, nous utiliserons ces diff\u00e9rents types de donn\u00e9es pour r\u00e9aliser une \u00e9valuation \u00e9pid\u00e9miologique et \u00e9conomique du syst\u00e8me.<\/p>\n\n

Si les r\u00e9sultats montrent que ce syst\u00e8me renforc\u00e9 apporte une r\u00e9elle valeur ajout\u00e9e et qu\u2019il est \u00e9conomiquement viable, nous mettrons les outils et les protocoles \u00e0 la disposition des collectivit\u00e9s locales afin qu\u2019elles puissent les int\u00e9grer \u00e0 leurs syst\u00e8mes de surveillance si elles le souhaitent. Il est tr\u00e8s important que ce projet ait un impact au-del\u00e0 de la recherche et qu\u2019il soit utile aux pays et territoires dans lesquels nous intervenons.<\/p>\n\n

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Comment et pourquoi \u00eates-vous devenu chercheur ? Qu’est-ce qui vous a pouss\u00e9 \u00e0 choisir votre domaine de recherche ?<\/strong><\/h3>\n\n

J\u2019ai toujours \u00e9t\u00e9 fascin\u00e9 par la faune sauvage, ce qui m\u2019a conduit \u00e0 suivre un cursus de licence en zoologie. Au cours d\u2019un stage de 12 mois dans le cadre de cette formation, j\u2019ai commenc\u00e9 \u00e0 travailler sur les maladies infectieuses chez les animaux sauvages ; c\u2019est \u00e0 ce moment-l\u00e0 que j\u2019ai d\u00e9velopp\u00e9 un v\u00e9ritable int\u00e9r\u00eat pour l\u2019\u00e9tude de l\u2019\u00e9cologie des maladies infectieuses chez les animaux et les humains. J\u2019ai ensuite suivi un master en \u00e9cologie aux \u00c9tats-Unis, puis un doctorat en \u00e9pid\u00e9miologie v\u00e9t\u00e9rinaire. Au cours de mon doctorat, j\u2019ai travaill\u00e9 sur la r\u00e9sistance aux antimicrobiens (RAM) chez la faune sauvage, en m\u2019int\u00e9ressant plus particuli\u00e8rement au r\u00f4le de l\u2019urbanisation dans l\u2019\u00e9pid\u00e9miologie de la RAM chez les m\u00e9socarnivores urbains.<\/p>\n\n

J’ai ensuite obtenu une bourse postdoctorale pour travailler au Kenya, o\u00f9 j’ai men\u00e9 des recherches sur l’\u00e9pid\u00e9miologie de la rage, en particulier sa transmission entre les chiens domestiques et les carnivores sauvages. C’est l\u00e0 que j’ai \u00e9t\u00e9 confront\u00e9 aux d\u00e9fis li\u00e9s aux syst\u00e8mes de surveillance et \u00e0 la collecte de donn\u00e9es dans les zones rurales et recul\u00e9es.<\/p>\n\n

Au fil de ma carri\u00e8re, je me suis donc progressivement orient\u00e9e vers les maladies zoonotiques, l\u2019approche \u00ab One Health \u00bb et la recherche en sant\u00e9 mondiale.<\/p>\n\n

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En repensant \u00e0 votre parcours professionnel, y a-t-il un r\u00e9sultat ou un projet dont vous \u00eates particuli\u00e8rement fier ?<\/strong><\/h3>\n\n

Ce serait sans doute le travail que j\u2019ai men\u00e9 au Kenya. En collaboration avec des partenaires locaux, nous avons d\u2019abord r\u00e9fl\u00e9chi \u00e0 la mani\u00e8re de renforcer les syst\u00e8mes de surveillance dans les zones rurales et isol\u00e9es afin d\u2019essayer d\u2019obtenir une meilleure visibilit\u00e9 sur les cas suspects dans ces r\u00e9gions. J\u2019ai ensuite eu l\u2019occasion de travailler sur le terrain avec des repr\u00e9sentants des communaut\u00e9s, des \u00e9tudiants et des \u00e9quipes locales pour mettre en \u0153uvre cette approche. Nous avons constat\u00e9 que, dans une r\u00e9gion o\u00f9 aucun cas de rage n\u2019avait \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 depuis plusieurs ann\u00e9es, cette approche de surveillance communautaire renforc\u00e9e nous a permis de d\u00e9tecter cinq cas positifs confirm\u00e9s chez des animaux et un cas suspect chez l\u2019homme en seulement six mois.<\/p>\n\n

Ce qui m\u2019a particuli\u00e8rement marqu\u00e9e, c\u2019est qu\u2019apr\u00e8s mon d\u00e9part, la surveillance communautaire s\u2019est poursuivie, comme je l\u2019ai appris en restant en contact avec les \u00e9quipes sur place. Cette exp\u00e9rience m\u2019a beaucoup appris, notamment sur la patience n\u00e9cessaire pour mettre en place ce type de syst\u00e8me, mais aussi sur son int\u00e9r\u00eat.<\/p>\n\n

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Cet entretien a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 par Lise Poulet<\/em><\/p>\n\n

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