Le 3 octobre 2024, PREZODE a organisé sa deuxième table ronde en ligne. Les discussions ont porté sur la définition et les perspectives d’évaluation de la prévention : Qu’est-ce qui se cache derrière le concept ?
Avec l’émergence ou la réémergence de zoonoses ou de maladies infectieuses transmises par des vecteurs ou des animaux, les politiques de santé publique, partout dans le monde, sont de plus en plus susceptibles de promouvoir la prévention. La prévention est au cœur de PREZODE, l’acronyme de l’initiative signifiant PREventing Zoonotic Disease Emergence (prévention de l’émergence des zoonoses). Par conséquent, la prévention, dans l’approche systémique de PREZODE, nécessite une compréhension de tous les facteurs qui permettent aux agents pathogènes de franchir la barrière des espèces. Qu’est-ce qui se cache derrière le concept de prévention ? Comment évaluer les perspectives de la prévention ? Pour débattre de ce sujet et dégager une compréhension commune, nous avons organisé une table ronde réunissant le Dr Casey Barton Behvaresh (CDC), le Dr Ana Riviere Cinnamond (OPS), le Dr Osman Dar (UK Health Security Agency), le Dr Daniel Masiga (ICIPE). Le Pr Wim Van der Poel (Université et recherche de Wageningen et membre du comité directeur de PREZODE) a animé la table ronde. (Voir leur biographie ci-dessous).
Dans une publication récente, les membres de l’OHHLEP ont souligné qu’il est essentiel de définir clairement la « prévention des débordements » dans la prévention des épidémies, de l’endémicité, des épidémies et des pandémies, afin de garantir l’efficacité et la hiérarchisation des actions et de l’allocation des ressources. Actuellement, le terme « prévention » est utilisé de différentes manières. Il peut s’agir de « prévention primaire » , c’est-à-dire d’ empêcher l’apparition de maladies humaines et d’éviter que des foyers localisés ne se transforment en épidémies ou en pandémies plus importantes. Il peut également s’agir de « prévention secondaire », qui implique des mesures telles que la détection précoce, la vaccination, l’amélioration des systèmes de soins de santé, la médication ou la promotion du changement de comportement….
Toutefois, dans cette acceptation, la prévention de la propagation des agents pathogènes des animaux aux humains inclut-elle également le risque d’émergence ?
Épidémiologie et économie
Les panélistes ont apporté des réponses sur les fondements mathématiques des stratégies de prévention et sur l’évaluation de leur efficacité et de leur impact.
Sur la durabilitÃainabilité
Les discussions ont permis d’établir un lien entre la prévention de l’émergence de maladies zoonotiques, la réalisation des objectifs de développement durable (ODD) et la lutte contre les inégalités socio-économiques. Le panel s’est concentré sur les solutions permettant d’équilibrer la durabilité et les considérations économiques, en particulier dans l’agriculture et la gestion du bétail, et sur le rôle des communautés locales et des populations autochtones dans le succès de ces initiatives de prévention.
Biographie des orateurs
Dr Casey Barton Behravesh, Director, One Health Office, Centers for Disease Control (CDC) and Prevention, Member of the One Health High-Level Experts Panel (OHHLEP)
Le rôle du Dr Barton Behravesh est d’être le chef de file de l’agence pour la mise en œuvre d’une approche unique de la santé publique qui relie la santé humaine, animale et environnementale, permettant au CDC et à ses partenaires de s’attaquer aux maladies zoonotiques et infectieuses émergentes et à d’autres menaces sanitaires communes à l’interface entre l’homme, l’animal et l’environnement. Le CAPT Barton Behravesh a l’habitude de réunir les responsables de la santé humaine, animale et environnementale aux niveaux local, étatique, fédéral et mondial afin de combler les lacunes liées aux zoonoses et maladies infectieuses émergentes.
Au cours de sa longue carrière au CDC, le Dr Barton Behravesh a tout fait, depuis l’investigation des épidémies sur le terrain jusqu’à la recherche épidémiologique liée à la prévention et au contrôle des zoonoses, des maladies d’origine alimentaire et des maladies à transmission vectorielle. Dans son rôle de leader au CDC, elle aime encadrer les étudiants et le nouveau personnel pour les aider à atteindre leurs objectifs de carrière.
Dr Ana Riviere Cinnamond, Pan American Health Organization, World Health Organization Representative in Panama
Experte senior en santé publique avec plus de 20 ans d’expérience, le Dr Rivière Cinnamond est titulaire d’un doctorat de LSHTM (2006), d’un MSc de LSE (2001), spécialisée à AgroParisTech (2000), et d’un DVM (1999). Elle travaille pour le système des Nations unies depuis 2002, alternant entre la FAO (Italie, Chili), l’OMS (Cap-Vert) et l’OPS (Pérou, États-Unis, Panama) au niveau régional et national. Son travail s’est concentré sur la surveillance des maladies infectieuses épidémiques, l’alerte précoce, la prévention, le contrôle et la réponse d’urgence dans des contextes complexes grâce à l’analyse des données, la modélisation et l’IA/ML/numérique.
afin d’éclairer les mécanismes d’optimisation du financement et de l’allocation des soins de santé pour renforcer la résilience des systèmes de santé. Elle a fourni une coopération technique à plus de 35 pays, principalement en Afrique, en Amérique latine, en Europe de l’Est et en Asie. Avant d’être nommée représentante de l’OPS/OMS au Panama en 2022, elle a travaillé au département des urgences sanitaires de l’OPS à Washington DC, en tant que conseillère pour la gestion des données, l’analyse et les produits, où elle a fait partie de l’équipe de réponse à la pandémie COVID-19 IMST.
Dr Osman Dar, Consultant physician in Global Health, UK Health Security Agency and Director, One Health Project, Centre on Global Health Security, Chatham House
Au sein de l’Agence britannique de sécurité sanitaire (UKHSA), Osman est consultant médical principal en santé publique mondiale. Il travaille à l’échelle internationale pour soutenir les initiatives de renforcement des capacités en matière de sécurité sanitaire, ainsi que pour concevoir et mettre en œuvre des programmes plus larges de renforcement des systèmes de santé.
Dans son rôle à Chatham House, il est Associate Fellow et était auparavant directeur du projet One Health du Global Health Programme, un terme générique qui fait référence au travail du programme sur les maladies zoonotiques, les infections émergentes, la résistance aux antimicrobiens et la sécurité alimentaire.
Au niveau international, Osman a été membre et co-président du groupe d’experts de haut niveau sur l’initiative One Health (OHHLEP), qui conseille l’OMS, l’OIE, la FAO et le PNUE sur leurs stratégies et activités mondiales axées sur l’initiative One Health. Il est également membre du groupe consultatif technique du Fonds de lutte contre la pandémie de la Banque mondiale, qui conseille le conseil d’administration du Fonds de lutte contre la pandémie sur les mérites techniques des propositions soumises.
Dr Daniel Masiga, Principal Research Scientist, and Head of the Human and Animal Health Theme at the International Centre of Insect Physiology and Ecology (ICIPE).
Biologiste spécialiste des maladies infectieuses qui étudie les vecteurs et les agents pathogènes des maladies transmises par les arthropodes.
Ses recherches portent sur la biologie des agents pathogènes et des vecteurs, à l’aide de la génomique et de la bioinformatique, et il utilise ces outils pour découvrir les menaces de maladies infectieuses émergentes grâce à de vastes efforts de surveillance en Afrique de l’Est, en se concentrant sur les maladies transmises par les tiques, les moustiques et les mouches des sables. Il était président de la Société africaine de bioinformatique et de biologie computationnelle (ASBCB) lorsqu’un partenariat a été établi avec l’Institut de recherche sur les maladies infectieuses de l’Union européenne.
la Société internationale de biologie computationnelle (ISCB),
M. Masiga dirige actuellement un programme de formation postuniversitaire en Afrique de l’Est, qui a permis de mettre en place des programmes de maîtrise en bioinformatique dans deux universités. Il met l’accent sur le mentorat des jeunes scientifiques et des étudiants, et s’engage fermement à renforcer la capacité de l’Afrique à mener une croissance fondée sur la science. Il participe en tant qu’examinateur à plusieurs groupes d’experts pour des subventions, des bourses et d’autres évaluations.
Pr Wim Van der Poel (Wageningen University & Research and member of the PREZODE Steering Committee).
Il est spécialiste au Collège européen de microbiologie vétérinaire (ECVM) et coordinateur du groupe de recherche européen EPIZONE, le plus grand réseau de recherche sur les maladies animales épizootiques. Wim van der Poel est chercheur et expert en virologie vétérinaire et en détection et caractérisation de virus nouveaux et émergents, depuis plus de 30 ans.
Au cours des dernières années, Wim van der Poel a travaillé à Wageningen Bioveterinary Research et a collaboré avec de nombreux autres groupes de recherche dans plusieurs réseaux One Health, y compris le One Health EJP, le Netherlands Center for One Health (NCOH) et le Global One Health Research Partnership (GOHRP). Il s’appuie sur un vaste réseau d’experts professionnels dans les domaines spécifiques des virus émergents et zoonotiques, des virus d’origine alimentaire et de One Health. Wim van der Poel est docteur en médecine vétérinaire et titulaire d’un doctorat de l’université d’Utrecht, aux Pays-Bas.