Influenza aviaire hautement pathogène

Pourquoi une approche globale de la santé unique est-elle nécessaire ?

Le 7 juin, PREZODE a organisé une table ronde en ligne afin de réunir des informations et des analyses concernant la récente propagation de l’influenza aviaire hautement pathogène (IAHP). Les taux d’infection actuels chez les animaux sont alarmants.

Le niveau élevé de contagion de l’IAHP et sa capacité à franchir les barrières entre les espèces menacent la sécurité alimentaire, la santé environnementale et mondiale. Ses conséquences économiques et sociales pèsent lourdement sur les éleveurs et les consommateurs de volaille, en particulier dans les communautés les plus pauvres. L’IAHP a également un impact important sur les populations d’animaux sauvages, provoquant une mortalité importante et perturbant les écosystèmes. Les intervenants ont donc discuté de la manière dont nous pourrions mieux prévenir les épidémies et faire face à un risque potentiel de pandémie.

Discussion

Le Dr Hinjoy Soawapak, vice-président de l’assemblée générale de PREZODE, a ouvert la session en présentant PREZODE et ses activités liées au thème du webinaire. Les discussions ont été animées par le Dr Mariette Ducatez, directrice de recherche à l’INRAE, et le Dr Flavie Goutard, chercheuse et épidémiologiste.

Dr Folorunso Fasina, expert en alerte précoce et en intelligence sanitaire à la FAO, a entamé la discussion en expliquant que la grippe aviaire est une maladie virale très contagieuse qui touche à la fois les oiseaux domestiques et sauvages. Occasionnellement, ces virus infectent également des mammifères tels que les chats, les chiens et, plus récemment, les mammifères marins, et constituent un risque potentiel pour la santé humaine. La maladie est causée par des virus divisés en divers sous-types et clades qui évoluent rapidement et tendent à être hautement pathogènes, car ils peuvent échanger du matériel génétique avec des virus grippaux d’autres sous-types qui infectent des espèces différentes.

Le Dr Diego Diel, professeur associé au Collège de médecine vétérinaire de l’université Cornell, a ajouté que cette capacité augmentait le risque que le virus franchisse les barrières entre les espèces. Cela peut se produire lors de contacts fréquents avec des oiseaux sauvages et des volailles domestiques, de contacts étroits entre animaux d’élevage, ainsi qu’à l’occasion de déplacements et d’échanges commerciaux. La grippe aviaire peut désormais passer d’un mammifère à l’autre.

En évoquant la propagation de l’IAHP qui a frappé l’Amérique du Sud en 2022, le Dr Victor Neira, expert en grippe aviaire et professeur à l’université du Chili, a expliqué que d’importantes populations d’oiseaux, en particulier d’oiseaux de mer, ont été touchées, avec des taux de mortalité élevés. Sur le continent, plus de 60 espèces de mammifères, dont des cétacés, étaient infectées. Cette contagion pèse lourdement sur la biodiversité, en particulier sur les espèces menacées comme le condor de Californie.

Le Dr Aspen Hammond, responsable technique du programme mondial de lutte contre la grippe à l’OMS, a déclaré : « Nous avons besoin d’un programme de lutte contre la grippe qui soit à la fois efficace et efficace. L’OMS a souligné les problèmes de santé publique liés à la grippe aviaire. Jusqu’à présent, la majorité des cas humains ont été liés à des contacts étroits avec des oiseaux ou des animaux infectés et des environnements contaminés. Même si le virus ne se transmet pas encore facilement d’une personne à l’autre, la menace d’une pandémie de grippe est certaine. La question n’est pas de savoir si elle se produira, mais quand elle se produira. De même qu’il est difficile de prédire quand un virus grippal pandémique apparaîtra, il est également difficile de prédire où il apparaîtra. C’est pourquoi tous les pays doivent disposer des capacités essentielles pour détecter le virus et être prêts à réagir en cas d’apparition de foyers chez les animaux et d’infections chez les humains.

Les études sur la sécurité alimentaire montrent que la transmission à l’homme ne se produit pas par la consommation de volailles infectées bien cuites, mais par les processus qui ont lieu avant la consommation, tels que l’alimentation, l’abattage et la découpe des volailles, tâches qui impliquent souvent des femmes et des enfants dans les pays en voie de développement. Le Dr Nguyen Thi Dien, professeur agrégé de sociologie à l’université nationale d’agriculture du Viêt Nam, a évoqué les répercussions sociales et économiques de l’IAHP sur la chaîne de valeur : dépeuplement et perte de bétail et de volaille, distorsion des prix, peur de la consommation de viande, restrictions commerciales et augmentation des coûts de production. La crainte de la stigmatisation peut également dissuader les agriculteurs et les éleveurs de signaler les incidents sanitaires.

Recommandations : la nécessité d’une prévention globale
par le biais d’une approche « Une seule santé ».

L’interconnexion entre les activités animales, environnementales et humaines et la santé facilite l’apparition de foyers d’IAHP et les retombées. Tous les intervenants se sont accordés sur la nécessité d’adopter une approche « Une seule santé » pour limiter l’apparition de nouveaux foyers et l’émergence de nouvelles variantes. Ils ont mis en avant des solutions pour réduire les risques et aider à changer les stratégies de comportement face à l’IAHP. Ils ont notamment formulé des recommandations :

Prévenir l’influenza l’influenza aviaire à sa source

• Renforcer l’engagement de la communauté pour une détection précoce et un suivi étroit.
• Développer un dialogue global et co-créer des outils de suivi et de reporting.
• Mettre en place des outils complémentaires de lutte contre la maladie fondés sur une surveillance rigoureuse et prendre en compte les facteurs locaux tels que les souches virales en circulation et l’évaluation des risques.
• Mettre en œuvre des mesures de quarantaine des mouvements.
• Renforcer les mesures de biosécurité dans les exploitations et les chaînes de valeur de la volaille afin de garantir de bonnes pratiques d’hygiène.
• Organiser des campagnes de vaccination pour les populations animales à haut risque et/ou menacées.

Détecter rapidement les foyers d’animaux, les ret réagir aux foyers d’infection animale

• Encourager les pays à mettre en œuvre des stratégies de contrôle.
• Rétablir la confiance dans les autorités sanitaires et politiques, notamment en ce qui concerne les campagnes de vaccination.
• Promouvoir la notification précoce afin de réduire le temps nécessaire à la production de vaccins efficaces.
• Partagez rapidement les données de séquences génétiques de virus provenant d’humains, d’animaux ou de leur environnement dans des bases de données accessibles au public, avant même leur publication dans une revue à comité de lecture.
• Développer les réseaux de collaboration, les laboratoires et la recherche dans le monde entier, avec la FAO et l’OMS, le système mondial de surveillance et d’intervention en cas de grippe(GISRS), le cadre de préparation à une pandémie de grippe(PIP), l’OFLU (le réseau mondial d’expertise sur la grippe animale de l’Organisation mondiale de la santé animale(OMSA) et de l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture(FAO)).

En tant que communauté scientifique capable d’atteindre les décideurs locaux, nationaux, régionaux et internationaux, PREZODE joue un rôle crucial dans l’information et le partage des données pour prévenir les foyers d’IAHP. Ses principales missions sont d’encourager les échanges entre les membres de la communauté, de faire progresser ses efforts en matière de partage des connaissances et des pratiques, d’offrir des conseils aux décideurs politiques et de sensibiliser un large public.

Biographie des orateurs

Dr Soawapak Hinjoy: Vice-président de l’assemblée générale de PREZODE et directeur du bureau de la coopération internationale, département du contrôle des maladies, ministère thaïlandais de la santé publique.

DVM, MSc, MPH, elle siège au comité consultatif scientifique de l’école de santé mondiale de la faculté de médecine de l’université Chulalongkorn, en tant que conseillère académique du programme de formation à l’épidémiologie de terrain, en tant que membre du comité des centres de contrôle et de prévention de la rage en Thaïlande, et du comité local de la réglementation internationale de la santé. Elle est intervenue dans divers programmes internationaux.

Dr Mariette Ducatez, Virologue, Chercheur à l’INRAE

Dr Flavie Goutard, épidémiologiste, chercheuse au CIRAD et coordinatrice du PREZODE en Asie du Sud-Est

Dr Diego Diel, professeur associé et président intérimaire du département, DVM PhD, College of Veterinary Medicine, Cornell University

Le Dr Diego Diel a obtenu son diplôme de vétérinaire à l’université fédérale de Santa Maria, au Brésil, en 2004. Il a obtenu sa maîtrise en virologie et entamé son doctorat dans la même institution, puis a mené des recherches doctorales à l’université de l’Illinois à Urbana-Champaign, où il a obtenu son diplôme en 2010. Il a suivi une formation post-doctorale au Southeast Poultry Research Laboratory de l’USDA en 2011 et à l’Université de l’Illinois en 2013. En 2014, le Dr Diel a rejoint l’Université d’État du Dakota du Sud en tant que professeur adjoint, avant de devenir chef de la section de virologie à l’ADRDL en 2016. En 2019, il a rejoint l’université Cornell en tant que professeur associé et directeur du laboratoire de virologie au Collège de médecine vétérinaire du Centre de diagnostic de la santé animale. En 2020, il a participé à la création et à la direction du laboratoire d’analyse Cornell COVID-19, qui a testé plus de 2,1 millions d’échantillons pendant la pandémie. Les recherches du Dr Diel se concentrent sur le développement de vaccins vectoriels et sur la pathogenèse des pathogènes viraux émergents affectant les animaux et les humains, notamment les picornavirus, les poxvirus, les coronavirus, les virus de la grippe A et le virus de la peste porcine africaine. Le Dr Diel a récemment participé à l’identification de la propagation de l’influenza aviaire hautement pathogène chez les bovins laitiers aux États-Unis.

Dr Folorunso Fasina, expert en alerte précoce et en intelligence sanitaire. DVM, épidémiologiste, Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture.

Folorunso Fasina est un vétérinaire avec une expérience professionnelle significative en Afrique. Il a précédemment travaillé au Centre d’urgence pour les maladies animales transfrontalières (ECTAD) de l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) en tant que chef d’équipe pays au Kenya et en Tanzanie entre 2016 et 2023. Il travaille en tant qu’expert en alerte précoce et en intelligence sanitaire auprès de la FAO à Rome, en Italie. Il est titulaire d’un doctorat en médecine vétérinaire et d’un doctorat en épidémiologie moléculaire et classique de l’Université de Pretoria, en Afrique du Sud, et de l’Université d’Utrecht, aux Pays-Bas, portant sur la grippe transfrontalière (peste porcine africaine) et zoonotique (grippe aviaire hautement pathogène H5N1). Ses domaines d’intérêt sont l’épidémiologie des maladies infectieuses, l’économie de la santé, l’écologie des maladies et la modélisation dans le cadre de l’approche « Une seule santé ». Ses travaux explorent également l’approche « Une seule santé » à l’interface des zoonoses, de la résistance antimicrobienne et de la base épidémiologique des maladies animales transfrontalières.

Dr Haspen Hammond, expert en systèmes de surveillance de la grippe, DVM, MPH, Organisation mondiale de la santé

Le Dr Hammond, qui a suivi une formation de vétérinaire et de santé publique, a rejoint l’OMS en 2012 et travaille au sein du Programme mondial de lutte contre la grippe de l’OMS depuis 2015. Ses responsabilités sont axées sur la surveillance et l’évaluation des risques de la grippe zoonotique, à l’appui de la détection et de la riposte rapides aux flambées et des efforts de réduction des risques déployés par l’OMS et ses États membres. En outre, elle travaille à l’évaluation des données de surveillance épidémiologique et virologique de la grippe à l’échelle mondiale, à l’élaboration de lignes directrices sur les méthodes et les normes de surveillance de la grippe et d’autres virus respiratoires, et au soutien de la mise en œuvre des lignes directrices et des outils dans les États membres de l’OMS.

Dr Victor Manuel Neira Ramirez, professeur associé, virologie animale, DVM, virologue, Universidad De Chile

DVM, PhD, spécialisé dans les maladies animales, en particulier celles causées par des agents viraux et des pathogènes zoonotiques. Dirige des projets de recherche axés sur le diagnostic et la caractérisation des maladies animales, apportant des connaissances précieuses dans le domaine de la santé animale et de la virologie. Mène des études approfondies sur les principaux agents pathogènes zoonotiques affectant le bétail et la faune sauvage, y compris dans l’écosystème unique de l’Antarctique.

Dr Nguyen Thi Dien, Professeur associé, Sociologie, Université nationale d’agriculture du Vietnam. Réseau Grease - One Health Poultry Hub

Le professeur associé Nguyen Thi Dien est le coordinateur du réseau GREASE (CIRAD) et le responsable national de la recherche du GCRF One Health Poultry Hub au Viêt Nam. Elle a obtenu un doctorat en sociologie et développement rural à l’université de Liège, en Belgique. Elle est chargée de cours et chercheuse au département de sociologie de la faculté des sciences sociales de l’université nationale d’agriculture du Viêt Nam. Elle a dirigé et participé à plusieurs projets de recherche sur la surveillance de la résistance aux antimicrobiens, l’utilisation d’antibiotiques dans la production aquacole, la chaîne d’approvisionnement en antibiotiques, la cartographie de la chaîne de valeur du poulet et son importance épidémiologique, les relations financières dans la production de poulet et les relations hommes-femmes dans la chaîne de valeur du poulet. Les recherches du Dr Dien Nguyen ont contribué de manière significative à l’identification des facteurs socio-économiques et culturels affectant l’introduction et la transmission des maladies. Ces facteurs constituent la base d’une recherche technique plus poussée sur l’amélioration de la gestion des maladies, en particulier la grippe aviaire et d’autres maladies chez le poulet.